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你好我想问一下白血病第一次治疗达到cr后后面的巩固治疗期间骨髓

归档日期:08-28       文本归类:巩固部队      文章编辑:爱尚语录

  你好我想问一下,白血病第一次治疗达到cr后,后面的巩固治疗期间,骨髓象原始细胞比率应该在多少范围算

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  你好我想问一下,白血病第一次治疗达到cr后,后面的巩固治疗期间,骨髓象原始细胞比率应该在多少范围算正常?

  展开全部5%以下,但是如果一直都是在规律的时间点复查,以前都是1%,2%,突然蹦到4%也不是什么好事,而且要根据一些融合基因、微小残留、骨髓造血恢复情况综合判断,有时候原始细胞比例不高,但正常造血迟迟不回复,也有可能是复发的前兆。更多追问追答追问那第一次化疗cr后,后面还需要化疗几次?最终骨髓原始细胞达到什么样的状况?追答急性白血病是最恶性的肿瘤之一。不同种类急性白血病治疗原则有些不同,还要根据患者年龄、身体条件、经济条件、治疗效果综合考虑,但这中间太复杂了,几句话实在没法开口。最最理想的情况6-8个疗程后依然CR并且长期不复发,但这可能性非常小。年轻患者可以考虑CR后再巩固几个疗程,如仍CR行骨髓移植,移植的风险很大,如成功对长期生存也很有好处。以上说法是十分粗略的。追问大神,你说的我都没信心了,但还是谢谢你。那超过%5就算复发了?追答之前治疗到CR,后面复查骨髓,或者化疗后骨髓抑制解除,骨髓重建完成后,骨髓原始细胞大于5%,基本要考虑复发,可以结合免疫分型、融合基因的结果综合分析,这个5%是检验的人主观判定,不至于差太多,但也不是极其精确的。都要综合分析。追问感谢前辈

  前辈这是第5次化疗前做的骨穿,您给分析一下,现在情况怎么样?骨穿主要看什么指标?

  M2主要看原粒比例,早幼粒也不能太高,现在的比例是可以的,但是需要结合外周血象,要外周血三系基本恢复才能叫CR。如果有条件可以做微小残留。初诊时候染色体、融合基因这些有没有检查?就一张骨髓结果不敢乱说,还是要听医生的。

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